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兒童斜弱視怎么治療

文章來源:時間:2015-12-14 15:17:39
核心提示:昆明普瑞眼科醫院斜視弱視專科主任詹衛群介紹,兒童斜視治療的主要目標是恢復雙眼視覺功能,首先應消除斜視造成的感覺缺陷,包括脫抑制、治療弱視,兩眼視力平衡或經治療達到平衡后,

昆明普瑞眼科醫院斜視弱視專科主任詹衛群介紹,兒童斜視治療的主要目標是恢復雙眼視覺功能,首先應消除斜視造成的感覺缺陷,包括脫抑制、治療弱視,兩眼視力平衡或經治療達到平衡后,則運用非手術的或手術的方法矯正斜視。

治療時機斜視和弱視一經確診即應開始治療。研究表明,2歲左右早期矯正斜視預后較好,年齡越大,感覺異常的恢復越困難。外斜視即使在年齡較大時手術,也有恢復雙眼視覺功能的機會。但是,發病早的內斜視如果未能在5歲前雙眼視覺發育尚未完成時矯正眼位,則幾乎不能恢復雙眼視覺功能。

非手術治療斜視包括:治療可能存在的弱視、斜視的光學矯正、藥物治療和視能矯正訓練。

弱視的治療:有效的配鏡和對單眼弱視患者的優勢眼的遮蓋是弱視治療的兩個基本手段。

光學治療框架眼鏡三棱鏡:對有復視的斜視患者,配戴三棱鏡使兩眼視軸平行,可以消除復視。

藥物治療散瞳劑和縮瞳劑:用阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調節性內斜視。點縮瞳劑可以形成藥物性近視,減弱中樞性調節,對矯正高AC/A型調節性內斜視有效。

A型肉毒素:A型肉毒素具有化學去神經作用。在肌電圖監視下將其注射于麻痹肌的拮抗肌內,在藥物作用期間,由于藥物的神經毒性作用,使肌肉暫時性麻痹,重建了麻痹肌和拮抗肌之間的平衡,能夠達到減小或消除斜視的效果。

視能矯正訓練(orthoptics):視能矯正師在眼科醫師的指導下完成雙眼視覺與眼球運動相關的各項檢查,指導患者進行弱視和雙眼視功能訓練,可以補充和鞏固手術效果。

手術治療肌肉減弱術:包括直肌后徙術、直肌懸吊術、直肌后固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌后徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術、上斜肌肌腱延長術等。

肌肉加強術:包括直肌縮短術、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術、上下直肌移位術、上斜肌折疊術等。

水平肌肉垂直移位術:用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。

昆明普瑞眼科醫院斜弱視專科主要針對小兒斜弱視問題的治療矯正、成人斜視治療和小兒眼病的專項治療。詹衛群醫生臨床經驗豐富,尤其對屈光不正、驗光配鏡及斜視弱視方面有較深的造詣。

擅長并能熟練的開展斜視矯正,上瞼下垂矯正、先天性小眼球、內眥畸形復位等眼整形手術,雙重瞼和眼袋等美容手術、活動義眼座植入、淚道阻塞再通和眼表修復重建等手術。如需治療斜視,可到昆明普瑞眼科醫院。

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